Formulaire jeune pharmacien
Assurance Responsabilité civile pharmacien (RC)
[*] = champs requis
Cette assurance vous couvre pour les dommages causés à des tiers dans l'exercice de votre profession.
Je souhaite souscrire une assurance RC pharmacien
prenant effet à partir du
(jj/mm/aaaa) [*]
En tant que jeune pharmacien, je ne paierai que 55 EUR la première année.
Contrat INAMI
L’INAMI verse chaque année une allocation (2009: 2575,84 EUR) aux pharmaciens conventionnés. Elle sert à la constitution de votre pension complémentaire.
Pour l'obtenir, il faut satisfaire à certaines exigences administratives
Etre inscrit à l'ordre des pharmaciens
Je désire recevoir le formulaire (aussi disponible en PDF)
Avoir signé la convention INAMI
Je désire recevoir la convention (aussi disponible en PDF)
Avoir signé un contrat INAMI avec solidarité
Je désire recevoir les documents relatifs à la souscription du contrat INAMI (communiquez vos données personnelles)
Mutualité
Vous devez vous affilier à une mutuelle pour bénéficier de la couverture en soins de santé
Je souhaite recevoir les documents relatifs à l’adhésion auprès d’une mutuelle.
Caisse sociale pour indépendants
Si vous travaillez sous statut indépendant, vous devez vous y inscrire dès le premier jour de votre activité.
Je souhaite recevoir les documents relatifs à l'adhésion auprès de la caisse sociale pour indépendants ASD
Assurances
Diplôme signifie souvent autonomie et nouveautés (auto, appartement, ..). CPP peut vous aider à les assurer.
Je souhaite un rendez-vous avec un conseiller pour voir quelles assurances sont nécessaires pour moi.
Données personnelles
Nom
[*]
Prénom
[*]
Date de naissance
jj/mm/aa [*]
H
F
Adresse
[*]
Code postal
[*]
Commune
[*]
Téléphone privé
GSM
E-mail
[*]
Heures pour me contacter
Activité envisagée
Comme pharmacien d'officine
titulaire-propriétaire
gérant
adjoint
remplaçant
Statut
salarié
indépendant
Etudes complémentaires
hôpital
biologiste
industrie
autre
durée
institution
Départ à l'étranger
pour travailler
pour études complémentaires
autre
durée
La CPP respecte votre vie privée. Les données que vous mentionnez dans les formulaires sont reprises dans notre base de données pour vous informer de nos services et produits. Vous avez le droit de consulter ces données et de les corriger.